Wenn man sich um eine Person kümmert, die an Demenz oder Alzheimer leidet , kann es manchmal sehr hektisch sein. Zum einen weiß man nicht, was einen von Moment zu Moment erwartet, und es kann einem vorkommen, als würde man in einem chronischen Zustand der Ungewissheit leben. Stellen Sie sich also vor, wie sich dieser allmähliche Kontrollverlust für die Person selbst anfühlt. Da die Kommunikation oft eine der ersten Fähigkeiten ist, die beeinträchtigt wird, kann er/sie die Angst oder Sorge, die er/sie möglicherweise empfindet, nicht ausdrücken. Obwohl es überwältigend ist, gibt es Möglichkeiten, den Stress zu lindern und einer Person mit Demenz oder Alzheimer Stabilität zu verleihen.
Regulierung durch eine Routine
In den Frühstadien der Demenz lässt das Gedächtnis des Erkrankten nach. Es ist jedoch gut dokumentiert, dass das Kurzzeitgedächtnis viel stärker beeinträchtigt wird als das Langzeitgedächtnis. Das ist zwar insofern vielversprechend, als dass sich die Person oft an frühere Teile ihres Lebens oder ihrer Kindheit erinnern und sich an früh geknüpfte familiäre Beziehungen und Freundschaften erinnern kann, doch kann dies stärker die alltäglichen Aufgaben beeinträchtigen, die in die tägliche Routine eingebettet sind. Da das Kurzzeitgedächtnis schnell nachlässt und das allgemeine Zeitgefühl schwindet, ist es für Menschen mit Demenz in den Frühstadien von größter Bedeutung, so viel Vorhersehbarkeit wie möglich aufrechtzuerhalten. Das frühzeitige Etablieren von Routinen kann auch den Verlauf der mittleren Stadien der Krankheit verbessern.
In diesen Stadien ist Vertrautheit der Freund der Person, da die Anpassungsfähigkeit deutlich abnimmt. Und damit nehmen auch die Automatisierung von Aufgaben und die Aufmerksamkeitsspanne ab, was die Fähigkeit der Person beeinträchtigt, sich über längere Zeit zu konzentrieren. An diesem Punkt werden langwierige Aufgaben schwieriger zu bewältigen und Verfahren mit vielen Schritten schwieriger zu behalten. Doch Beharrlichkeit zahlt sich für den Pfleger in diesem Fall aus, denn je mehr Sie die Person mit Demenz dazu drängen, diese Art von Aufgaben zu erledigen, desto länger behält sie möglicherweise die erforderlichen Fähigkeiten, was ihr wiederum Zielstrebigkeit und Selbstvertrauen verleiht – Eigenschaften, die im Fortschreiten der Krankheit immer wichtiger werden. Und die Schwierigkeiten, die mit dem Verlust von Kommunikation und Mobilität einhergehen, werden nur noch durch die überwältigende Angst verstärkt, die all diese Veränderungen mit sich bringen können – was zu noch mehr Verwirrung, Frustration, Unruhe und anderen Verhaltensproblemen führt.
Frühzeitiger Start mit einem Gefühl der Stabilität
Als Pflegekraft ist es eine der besten Maßnahmen, einer Person mit Demenz oder Alzheimer Stabilität zu bieten. Einige Strategien, die dabei helfen können, einen Tagesablauf zu schaffen, der leicht einzuhalten, aber flexibel genug ist, um geändert zu werden, sind die folgenden:
- Planen Sie Routinen nach Ihren Vorlieben: Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person mit Demenz an einer Routine festhält, hängt davon ab, ob sie so vertraut wie möglich ist. Wenn Sie ein Familienmitglied sind, sollten Sie leicht wissen, welche Aufgaben oder Aktivitäten die Person täglich ausgeführt hat. Wenn Sie jedoch ein Außenstehender sind, der die Person betreut , finden Sie heraus, welche Aufgaben die Person vor der Diagnose ausgeführt hat oder welche Hobbys oder Aktivitäten ihr Spaß gemacht haben. Wenn die Person beispielsweise ein Gewohnheitstier war und bestimmte Lebensmittel oder Mahlzeiten mochte, kochen Sie weiterhin diese Dinge oder bieten Sie sie ihr an. Oder wenn die Person normalerweise morgens laufen ging, mittags Rad fuhr oder nach dem Abendessen spazieren ging, versuchen Sie, an diesem Trainingsprogramm festzuhalten.
- Schaffen Sie kooperative Aufgaben: Menschen mit Demenz im frühen bis mittleren Stadium fühlen sich oft nutzlos, wenn sie nicht mehr an alltäglichen Aufgaben beteiligt sind. Daher kann es sehr hilfreich sein, sie alltägliche Aufgaben im Haushalt (natürlich je nach Fähigkeitsniveau) gemeinsam mit Ihnen erledigen zu lassen. Wenn Sie beispielsweise fegen und die Person die Kehrschaufel halten lassen, vermittelt dies ein Gefühl von Sinn und Erfolg. Der Schlüssel liegt darin, nicht zu kritisieren, wie sie die Aufgabe erledigen, sondern sie dafür zu loben, dass sie sie erledigt hat.
- Schaffen Sie ein Zeitgefühl anhand von Ereignissen: Mit fortschreitender Demenz wird der Zeitablauf verschwommen. Tatsächlich können viele dieser Arten von neurologischen Störungen zu Störungen des zirkadianen Rhythmus führen, wodurch Schlaf schwer fassbar wird und es schwierig wird, Tag und Nacht zu unterscheiden. Daher kann es eine gute Möglichkeit sein, nonverbale Hinweise in eine Routine einzubauen, indem man Aufgaben oder Aktivitäten auf die Tageszeit oder nach den Mahlzeiten ausrichtet. Dies ist besonders wichtig, wenn die Kommunikationsfähigkeiten stärker beeinträchtigt werden und Sie sich stärker auf andere Kommunikationsmittel als verbale Hinweise verlassen müssen. Wenn beispielsweise der Person mit Demenz durch das Öffnen des Vorhangs signalisiert wird, eine bestimmte Aktivität auszuführen, und sie Sonnenlicht als Auslöser für das Verhalten erkennt, kann sie das Licht schließlich mit der Aktivität gleichsetzen. Diese Art von visuellen Hinweisen kann der Person als Mitteilung dienen, bestimmte Aufgaben oder Aktivitäten zu bestimmten Zeiten auszuführen. Die gute Nachricht ist, dass es Ihnen immer leichter fällt, einen Tagesablauf beizubehalten, je vertrauter Sie mit der Person werden, die Sie pflegen, und je bewusster Sie auf sich verschlechternde Anzeichen oder Symptome achten, auf die Sie achten müssen. Denken Sie daran, dass es irgendwann zu Unterbrechungen oder Änderungen des Tagesablaufs kommen wird. Der Schlüssel liegt jedoch darin, sich nicht aus der Ruhe bringen zu lassen, da dies die Situation verschlimmern könnte.
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